UIECC/ESIGN/SVE/BPA

FICHE DE PRÉINSCRIPTION À L'ÉCOLE SUPÉRIEURE INTERNATIONALE DE GÉNIE NUMÉRIQUE (ESIGN)

Déjà inscrit et vous souhaitez accéder à vos informations ? Cliquez ici

Année académique

Noms et prénoms de l'étudiant

Veuillez inscrire vos noms et prénoms dans le même ordre que sur votre acte de naissance.

Date de naissance

Lieu de naissance

Genre

Nationalité

Handicap

Baccalauréat (série) / GCE Advanced Level (option)

Filière

Langue officielle

Français

Anglais

Noms du père

Téléphone du père

Noms de la mère

Téléphone de la mère

Si vous n'avez pas de tuteur, veuillez mettre un tiret ( - ) dans les champs ci-dessous.

Nom du tuteur / tutrice

Numéro du tuteur / tutrice

Adresse (quartier et cité de résidence)

Téléphone

Sport

Musique

Danse

Comédie

Chant

Autre